 Исследование, проведенное среди постоянных пар ВИЧ-положительных партнеров, которые не пользуются презервативами, не выявило ни одного случая суперинфекции – повторной передачи ВИЧ другой разновидности. Более того, оказалось, что продолжительный контакт с вирусом партнера может вызвать более активную реакцию иммунной системы на ВИЧ. Ученые предположили, что такой продолжительный контакт с вирусом создает естественную защиту от суперинфекции. Результаты исследования, опубликованные в журнале PLoS Pathogens, очень важны, считают ученые из Университета Калифорнии, из-за распространенной практики «серосортировки», когда люди целенаправленно ищут партнеров того же ВИЧ-статуса. На настоящий момент считается, что для людей с ВИЧ существует риск повторной передачи вируса, если они занимаются незащищенным сексом. Суперинфекция может привести к резкому росту вирусной нагрузки и снижению иммунного статуса. Однако до сих пор точно не известно насколько часто встречается суперинфекция. Существующие данные говорят о том, что самый большой риск суперинфекции есть для людей, которым недавно передался ВИЧ. Одно недавнее исследование, проведенное среди кенийских женщин, показало, что каждый год ВИЧ повторно передается 4% из них. Тем не менее, то же исследование не выявило негативных последствий суперинфекции для этих женщин. Другое исследование, проведенное среди геев, показало, что уровень суперинфекции составляет 5% в год. Суперинфекция может привести к снижению уровня CD4 и связана с риском резистентности ВИЧ к лекарственным препаратам. Однако не похоже, что она является ведущим фактором, который влияет на здоровье людей с ВИЧ. Есть гораздо больше доказательств того, что незащищенный секс между людьми с ВИЧ связан с высоким риском передачи других инфекций, передаваемых половым путем, особенно сифилиса и гепатита С. Вспышки обеих инфекций были зафиксированы среди ВИЧ-положительных геев и бисексуалов Европы и Северной Америки. Исследователи из Университета Калифорнии, Сан-Франциско, провели анализ ВИЧ-специфического иммунного ответа у 49 людей с неопределяемой вирусной нагрузкой, которые принимали антиретровирусную терапию и состояли в постоянных отношениях с другими ВИЧ-положительными людьми. Участников разделили на две группы: тех, у кого была неопределяемая вирусная нагрузка, и тех, у чьих партнеров была неопределяемая вирусная нагрузка.
Ученые не обнаружили никаких признаков суперинфекции. Однако они выяснили, что постоянный контакт с вирусом усиливает реакцию иммунной системы на ВИЧ. Они предположили, что все-таки в парах происходит суперинфекция, однако лишь частичная, которая ограничивается только слизистыми поверхностями. Похожий феномен был выявлен среди ВИЧ-отрицательных секс-работниц – у них появляется похожий иммунитет к ВИЧ в результате регулярного опасного секса. Исследование среди секс-работниц из Найроби показало, что те женщины, которые прекращали секс-работу на время, теряли специфический ответ лимфоцитов на ВИЧ, и для них повышался риск стать ВИЧ-положительными. Эти данные предполагают, что даже если у человека есть резистентность, то риск передачи резистентного вируса его ВИЧ-положительному партнеру крайне мал.
www.poz.ru
|
