Можно ли научиться принимать свой ВИЧ-статус? Канадский психолог Джуди Уейзер считает, что можно, главное условие: научиться не подавлять свои чувства, даже самые негативные. В своей статье она предлагает восемь советов касательно того, как этого добиться. Статья опубликована организацией «Canadian AIDS Treatment Information Exchange».

Я консультировала Ларри уже больше года по поводу его положительного ВИЧ-статуса. Я пыталась помочь ему понять, что если он не начнет работать над своими беспокойствами и страхами, глубоко подавленными чувствами, то не восстановит физическое здоровье, независимо от того, сколько таблеток выпьет. В конце концов, он объявил: «Знаешь, что я понял? Каждая появившаяся у меня мысль основана на каком-то чувстве!» Обычное, вроде бы, замечание, но оно означало кардинальный поворот в сознинии Ларри. Это был признак того, что он начал понимать, как связаны разум и тело. Он начал принимать тот факт, что его физическое состояние всегда находится под влиянием его эмоций и мыслей, как бы он ни старался избежать их. Как только Ларри понял, что не сможет решить проблемы со здоровьем, прежде чем не решит другие вопросы, которые его беспокоят, то наконец-то начал говорить об этом во время наших консультаций. Через несколько месяцев Ларри не только стал счастливее и здоровее – он вообще перестал нуждаться в психологеконсультанте, потому что научился заботиться о себе без моей помощи.

Эмоциональное исцеление
За много лет практики я поняла, что то, как мои клиенты и друзья с ВИЧ относятся к своему ВИЧ-статусу, напрямую влияет на их отношение к своему здоровью, к тому, как они заботятся о себе (или отказываются это делать). Обычно людей с ВИЧ призывают уделять внимание только медицинским аспектам лечения, как будто забота о теле – это единственное, что нужно. Им очень редко помогают взглянуть в лицо проблеме и справиться со своими внутренними чувствами, противоречивыми мыслями и духовными проблемами, которые связаны с их диагнозом. А ведь главные проблемы людей с ВИЧ отнюдь не медицинские! Проблемы эти связаны с тем, что ВИЧ сделал с сердцем и разумом заболевшего человека. Это напрямую влияет на качество и направление жизни с этим диагнозом.
Я консультирую людей с ВИЧ уже более десяти лет и видела много доказательств того, что когда люди лучше заботятся о себе эмоционально, психически и духовно, их жизнь в целом становится более сбалансированной. Их физическое здоровье, как правило, улучшается (потому что оно напрямую связано с другими аспектами личности). Этот баланс очень важен для здоровья в целом, человек не может быть по-настоящему здоровым, если он переживает эмоциональный стресс, духовный кризис или депрессию.
Люди становятся физически здоровее, когда учатся разрешать вопросы, вытесненные на задворки сознания, какого бы рода вопросы это ни были: эмоциональные, межличностные, семейные или духовные. Иногда это можно сделать самостоятельно, иногда достаточно поговорить с друзьями или с «равными» консультантами, ну а в некоторых случаях понадобится помощь профессионального психотерапевта. Независимо от того, кто помогает вам, очевидно одно: если вы будете напрямую говорить о своих страхах, беспокойствах и проблемах – позволите себе действительно прочувствовать свои эмоции (и конструктивно разберетесь с их последствиями), – то у вас тут же освободится новая энергия, которая позволит вам позаботиться о себе. Каждый раз, когда вы подавляете, «закупориваете» какое-то чувство, оно забирает у вас огромное количество энергии, энергия «прячется» вместе с этим чувством. Как только вы осознаете подавленные чувства и выпускаете их, освобождается эта энергия, и она позволяет вам решать проблемы. Как следствие, вы начинаете чувствовать себя спокойнее, проходит ваша депрессия. У вас также появляется больше энергии для поддержания здоровья, и, что еще важнее, появляется собственно желание заботиться о здоровье.
Работа с немедицинскими аспектами жизни с ВИЧ поможет вам лучше справиться с диагнозом и дольше оставаться здоровым: даже если ВИЧ пока нельзя исцелить, можно найти средства исцеления вашей души. Как результат, вы вернетесь к своей жизни (и любви!) как можно быстрее. Все сводится к вопросу баланса.

Вот список того, что может вам помочь начать путь к гармоничной жизни (обратите внимание, что ни одна из этих вещей не имеет отношения к приему лекарств!):

1. Возьмите на себя личную ответственность за свое лечение.
Если вы начнете изучать информацию о ВИЧ, о новых возможностях медицины, о деталях своей личной медицинской истории, то станете партнером своих врачей и сможете сами решать, что для вас лучше. Ответственность за здоровье вашего тела принадлежит вам, а не вашему врачу!
Вы можете очень многое сделать для своего тела, чтобы улучшить его состояние. Например, можно снимать стресс с помощью релаксации, йоги, медитации, физических упражнений – любых приятных занятий, не имеющих отношения к ВИЧ. Ваше тело, наверняка, нуждается в вашем внимании. Возможно, вам стоит начать следить за тем, что оно получает (или не получает!) извне. Хорошая идея – поговорить с диетологом или специалистом по питанию о том, как вы можете улучшить свой обычный рацион.
Не идите к своему врачу как чистый лист – приходите на встречи с ним вооруженные знаниями, списком вопросов и установкой на то, что вы заслуживаете ответов на эти вопросы. В конце концов, речь идет о вашем теле, и вы вместе с врачом работаете над тем, как ему помочь!

2. Изучите (и проясните) те сложные эмоциональные переживания, которые накопились у вас глубоко в душе.
Подумайте обо всем, что вы хотели бы изменить, но не можете этого сделать. Обо всех словах, которые вы хотели бы сказать другим людям, но боитесь произнести вслух. Обо всех секретах, которые вы боитесь открыть кому бы то ни было. Обо всех зависимостях, от которых вы решили отказаться «когданибудь потом». Обо всех «что, если…» и «не надо было мне тогда…» – обо всем этом, что мешает заснуть ночью или не дает расслабиться и получать удовольствие от жизни.
Эти проблемы очень сложны, и вы тратите много энергии, когда пытаетесь игнорировать их, подавить и забыть. Только немногие люди могут осознать эти чувства самостоятельно. Именно для этого и нужны консультанты: они помогают вам заново посмотреть на свою жизнь и прояснить, что именно вы в ней хотите изменить. В процессе вы, скорее всего, столкнетесь с вещами, которые вызывают у вас целую бурю эмоций, депрессию или беспомощность, но если начать говорить об этом, проговорить эти проблемы, признать, что они продолжают на вас влиять, как бы вы их не отрицали, то с этими чувствами можно будет справиться.
Подумайте о том, что беспокоит вас сейчас. А теперь представьте момент в будущем, когда все эти проблемы уже разрешились. Большое облегчение, правда? Так что же мешает вам отправиться в путешествие к этому моменту? Ваши проблемы в любом случае находятся внутри вас, они будут причинять вам вред, даже если их игнорировать. Но если вы бросите вызов своим проблемам (в безопасной обстановке, когда рядом с вами находится кто-то, кто поможет вам изучить и разрешить их), то постепенно сможете лишить их власти над собой. В результате у вас станет гораздо легче на сердце.

3. Встретьтесь со всеми негативными чувствами, которых вы пытаетесь избегать, отрицать или подавляете их какими-то веществами.
Совершенно естественно, что вы хотите защитить себя, когда вам больно. Иногда мы пытаемся уменьшить боль или заглушить ее: с помощью мести, игнорирования, с помощью алкоголя, наркотиков или ухода в депрессию, в которой уже ничего не волнует. Однако ни один из вышеперечисленных методов не заставит эти чувства по-настоящему исчезнуть. Они просто уходят поглубже, за множество защитных слоев, иногда настолько глубоко, что вы и не знаете, что они все еще там.
Чтобы исцелить боль, вы должны снова встретиться с этими чувствами, только так можно избавиться от них. Когда чувства погребены слишком глубоко, у них появляется дурная привычка то и дело неожиданно проявляться, причем в самый неподходящий момент. И однажды они могут внезапно наброситься всем скопом – довольно пугающая ситуация.
Жизнь в страхе перед собственными чувствами означает, что на самом деле они управляют вашей жизнью, потому что когда вы избегаете их, то они начинают определять, кто вы есть. Если «плохие» чувства не разрешаются, то они начинают вас преследовать – напрямую или косвенно, – заставляя впадать в депрессию и ухудшая ваше здоровье.
Чувства и мысли – как живые существа (или как воздух, который окружает и поддерживает нас), даже если их нельзя увидеть. Чувства «занимаются своими делами» внутри нас, знаем мы об этом или нет. Так что когда наступают тяжелые времена и эмоции накатывают одна за другой, то наша первая реакция – взять их под контроль, словно накрыв крышкой кипящую кастрюлю. И мы можем обманывать себя, говорить, что крышка плотная и тяжелая, но чувства все равно кипят внутри нас, и в любую минуту кастрюля может взорваться.
В моменты «взрыва» люди могут стать агрессивными, причинить серьезный вред себе или окружающим. Если же постепенно «выпускать пар» до того, как чувства в буквальном смысле сделают вас больными, то можно защитить себя от их вредных последствий. Консультирование помогает признавать свои негативные чувства, справляться с ними и в результате иметь дело только с маленькой их «порцией», с которой можно работать конструктивно, не опасаясь внезапного взрыва.
Многие люди запрятали негативные чувства так глубоко, что уже и забыли об их существовании – так продолжается до того момента, когда эмоции выходят все разом, например, в случае какого-то кризиса (когда вы внезапно лишились работы, или потеряли любимого человека, или узнали, что у вас ВИЧ). Если вы избегаете чувств, то тем самым наделяете их большой властью. Когда люди чувствуют, что не могут решить проблему самостоятельно, то ощущение беспомощности приводит к развитию депрессии. А в состоянии депрессии гораздо проще заболеть! Если вы будете твердо верить, что непременно заболеете и умрете, то, скорее всего, так и случится. Однако когда вы решаетесь на риск и начинаете изучать глубинные чувства, переживаете их вместо того, чтобы избегать, то ваша личная власть возвращается, жизнь приобретает смысл и надежду. Забота о себе – это первый шаг, но вы не сможете его сделать, если не позволите себе чувствовать в полную силу. Когда вам станет более комфортно с вашими чувствами, то и здоровье улучшится.

4. Улучшайте личные навыки по решению проблем, так, чтоб новые кризисы не смогли выбить вас из колеи.
Возможно, кардинально свою жизнь вы не измените, но сможете сделать что-то, чтобы изменить отношение к жизни. Когда вы научитесь лучше справляться с проблемами, изменится отношение к жизни в целом, и ваше медицинское состояние перестанет выглядеть критическим. Если вы поймете, что навыки по решению проблем – это что-то, чему можно научиться, то у вас останется больше времени и сил, чтобы просто наслаждаться жизнью. Если вы поймете, что единственное, что у вас есть – это «сейчас», то жизнь станет гораздо богаче.
Да, ВИЧ может убить вас, а может, и нет! Возможно, именно эта неопределенность означает, что пора, наконец, активно приводить свою жизнь в порядок, а не откладывать на потом, как обычно. Вы не знаете, когда закончится ваша жизнь. Разве будет не ужасно, если вы состаритесь и поймете, что так и не пожили, потому что подчинили всю свою жизнь диагнозу?

5. Разделяйте себя и свое заболевание (а также себя и стигму!).
У вас может быть ВИЧ, но у него нет вас. ВИЧ – это не то, кем вы являетесь; вы – это гораздо больше, чем просто вирус. ВИЧ — просто заболевание, ни больше, ни меньше. Ненависть к себе совсем не должна сопровождать жизнь с ВИЧ.
Если вы чувствуете, что осквернены или прокляты этим вирусом, что вы стали менее значимой личностью, чем раньше, тогда вирус победит – вы станете «мертвым», даже если ваше тело будет живым. Вы должны научиться разделять свою жизнь и вирус; лекарства уменьшают его количество в организме, а вы должны уменьшить его в вашем представлении о себе. Вот главная формула: «Вы минус ВИЧ, чему это равно?»

6. Создавайте сеть поддержки, где вы всегда сможете попросить и получить эмоциональную помощь.
Очень важно, чтобы другие люди предоставляли вам эмоциональную поддержку. Наличие системы поддержки означает взаимность: вы также должны быть готовы поддерживать других людей. Время от времени вам будет нужна помощь – она всем нам нужна. Здесь главный трюк в том, чтобы получать поддержку, но не отказываться при этом от самоуважения. Поэтому предлагайте эмоциональную поддержку другим людям, помогайте им, и будьте готовы попросить об ответной помощи в случае необходимости. Позволив другим людям заботиться о вас, вы тут же почувствуете, что сами стали больше заботиться о себе.

7. Станьте активистом (хотя бы на личном уровне, если не на политическом).
У квакеров есть такой старый термин: «свидетельствование». Это означает, что если вы видите что-то плохое, но не можете повлиять на происходяшее, то хотя бы станьте свидетелями, чтобы это плохое не игнорировали другие. Свидетельствование – это очень мощная вещь, потому что она помогает людям отказаться от роли беспомощной жертвы.
ВИЧ/СПИД – это политическая проблема, и активизм может оказать вам большую помощь. Даже если вы просто отказываетесь относиться к ВИЧ как к смертному приговору, то уже совершаете политическое действие! Активизм – это не только важный инструмент сообщества, это также способ обрести личные силы и улучшить свое здоровье. Смысл активизма в том, что вы влияете на ситуацию вокруг себя, а значит, больше не зависите от обстоятельств. Не обязательно делать что-то героическое. Вы можете просто тихо работать добровольцем в СПИДсервисной организации или написать письмо поддержки тем, кто делает хорошее дело. Активизм идет рука об руку с образованием и помощью тем, у кого меньше власти, а в результате вы начинаете расти как личность.

8. Проводите больше времени «без СПИДа».
Все нуждаются в свободном времени, когда можно не думать о ВИЧ, и делать что-то более важное, чем строить взаимоотношения с вирусом. Конечно, ВИЧ никуда не денется, но ему не обязательно уделять все ваше внимание, иногда от него нужно отдохнуть. Он часть вашей жизни, но жизнь в целом он не определяет, и не надо ему этого позволять (смотрите пункт 5).
Не надо таскать с собой ВИЧ на плече повсюду, постарайтесь восстановить жизненный баланс, припаркуйте гденибудь ВИЧ – потом вернетесь, заберете. Обычно, когда вы веселитесь, то ВИЧ «рядом» уже нет. Такое «время без СПИДа» помогает людям отодвинуть ВИЧ на задний план, это как выходные и отпуск, которые необходимы при любой работе.
Конечно, сразу выполнить весь список не получится. Однако каждый из этих пунктов – шаг вперед, неважно, насколько большой. Вы можете начать с поиска новых целей на завтра или на следующую неделю – что-то, что поможет вам обрести ощущение осмысленности, сделает анализ своих чувств оправданным. Когда у вас есть цель в жизни, и вы проживаете все свои эмоции, то ваша жизнь становится более сбалансированной. Физическое здоровье улучшается, и вам есть чем заняться, пока средство исцеления не будет найдено (ну, или пока вы не умрете от старости).
Можно перестать быть пассивной жертвой и стать активным участником своей собственной жизни, начать контролировать происходящее с телом. Надо понять: то, что получает разум и сердце, не менее важно, чем таблетки, которые получает тело. Все мы когда-нибудь умрем, никто отсюда живым не выберется. Но мы можем попытаться жить максимально полноценно, потому что чем больше мы живем, тем меньше умираем при жизни. ВИЧ может ехать на заднем сиденье, а не крутить руль. Как писал поэт Джеймс Болдуин: «Если вы не проживете одну-единственную, только вам отпущенную жизнь, чужую прожить все равно не удастся, в результате получится, что и не жили».