Как сообщает aidsmap.com,
в Англии начался новый, пробный проект «интенсивной профилактики ВИЧ» среди
гомосексуальных мужчин с высоким риском ВИЧ-инфекции. Впервые в рамках
подобного проекта половине клиентов будут предлагать доконтактную профилактику
(прием антиретровирусных препаратов в профилактических целях). Об этом было
объявлено во время семнадцатой конференции Британской ассоциации по
противодействию ВИЧ.
Проект был
разработан Агентством защиты здоровья и членами ассоциации. Пока что он
находится на ранних стадиях разработки, но после запуска он будет предоставлять
геям следующие услуги:
– регулярную (а
не от случая к случаю) помощь в клиниках сексуального здоровья;
– стандартизированное
консультирование с использованием метода мотивационного интервью во время
каждого посещения клиники;
в 5 из 10
клиник, участвующих в проекте, будет предоставляться доконтактная профилактика
ВИЧ – ежедневный прием тенофовира и эмтрицитабина (комбинированного
антиретровирусного препарата Трувада).
Проект будет
продолжаться два года, которые позволят оценить его эффективность. В
Великобритании существует целая сеть доступных клиник сексуального здоровья,
которые специалиализируются на инфекциях, передаваемых половым путем. Эти
клиники позволят протестировать и интенсивную комбинированную профилактику и
доконтактную профилактику среди геев.
Аналогичный
проект, который будет реализован в 29 самых крупных из 204 британских клиник
сексуального здоровья, обойдется в более чем 50 миллионов фунтов стерлингов. По
этой причине пока что авторы проекта остановились только на десяти клиниках, и
только в пяти из них будут назначать доконтактную профилактику. В случае успеха
планируется разработать аналогичный проект с более широким охватом.
«Интенсивную»
помощь и доконтактную профилактику будут предлагать не всем, а только
гомосексуальным мужчинам с «высоким риском». В данном случае «высоким риском
считается»:
– обращение в
клинику в связи с острой инфекцией, передаваемой половым путем и/или
– опыт
незащищенного анального секса с постоянным ВИЧ-положительным партнером или
партнером с неизвестным ВИЧ-статусом в течение последних шести месяцев и/или
– незащищенный
анальный секс хотя бы с одним случайным партнером в течение последних шести
месяцев.
Авторы проекта
надеются, что проект увенчается успехом, и это докажет обоснованность метода
доконтактной профилактики для всего мира.
Сущность проекта
в том, что всем геям «с высоким риском», критерии которого описаны выше, будут
предлагать посетить клинику через три и шесть месяцев после первого обращения,
а затем обращаться снова каждые шесть месяцев. Мужчины, которым будет
предложена доконтактная профилактика, будут снова приходить через один и девять
месяцев, после чего им нужно будет обращаться в клинику в два раза чаще. Это
связано с тем, что мужчинам, принимающим доконтактную профилактику, будет
предложено тестирование на ВИЧ раз в три месяца, остальным геям будут предлагать
тест раз в шесть месяцев. Кроме того, им понадобятся дополнительные
консультации, чтобы обсудить возможные сложности с приемом препарата на ранней
стадии.
Помимо
тестирования на ВИЧ, консультирования и доконтактной профилактики, интенсивная
профилактика будет включать пропаганду здорового образа жизни, мониторинг
сексуального поведения и расширенные услуги по уведомлению партнеров в случае
положительного теста на ВИЧ.
По словам
авторов проекта, в британские клиники ежегодно обращается 9000 мужчин, практикующих
секс с мужчинами, с острыми инфекциями, передаваемыми половым путем. В данном
проекте планируется охватить от 3600 до 6000 геев, половине из которых будет
предложена доконтактная профилактика. Этого будет достаточно, чтобы установить,
насколько эффективно и реалистично применение этого нового метода для
профилактики ВИЧ среди геев.
Перевод www.parniplus.ru
|