 Как получилось, что Россия по эпидемиологическому приросту в
начале 2000-х оказалась впереди планеты всей? Казалось бы, наши деятели,
уполномоченные сделать все возможное для профилактики инфекции, извлекли все
необходимые уроки на примере других стран, ведь к нам эпидемия пришла с
некоторым запозданием. Почему же мы так бездарно растратили отпущенную фору?
Страшные цифры опубликованы на сайте UNAIDS:
– С 2000 по 2009 годы число людей, живущих с ВИЧ в
Восточной Европе и Центральной Азии, увеличилось почти в три раза. В 2009 году,
по оценкам, это число достигло 1,4 (1,3 - 1,6) миллиона человек, в то время как
в 2000 году оно составляло 530 000 (470 000 - 620 000).
– На Российскую Федерацию и Украину приходится примерно 90%
всех новых ВИЧ-инфекций.
В соответствии с обзором UNAIDS за 2008 год Россия
относилась к числу самых отстающих по охвату лечением нуждающихся (менее 25%),
не наблюдается здесь радикальных подвижек и сегодня. Однако, оставив в стороне
несостоятельность отечественных министерств и ведомств, занимающимися
финансово-логистическими вопросами здравоохранения, я хотел бы сделать упор на
просвещении масс. Ведь это самое просвещение играет ключевую роль в борьбе с
ВИЧ/СПИДом.
На заре эпидемии чиновники от здравоохранения, а в унисон им
и СМИ, пели песни о группах риска, путая мягкое с теплым. А в
эпидемиологических стратегиях все должно быть четко: стоит допустить какие-то
ханжеские недомолвки, и все – пиши пропало!
Помнится, в моей юности, когда эпидемия только поднимала
голову в США, инфекцию прозвали "чумой геев", поскольку на первых
этапах ВИЧ особенно поражал мужчин, практикующих однополый секс. Мысль о том,
что вот, наконец, нашлась божественная управа на гомосексуалов, легла на
благодатную почву в мозгу среднего россиянина, подверженного хронической
ксенофобии. Даже перед лицом смертельной опасности мы склонны в первую очередь
искать виновных, дабы покарать, а тогда уж и самим как-то не обидно пропадать…
Что же надо было говорить народу? А то, что не важно
совершенно, кто практикует специфические варианты секса: одно- или разнополая
пара – риск совершенно одинаков, независимо от сексуальной ориентации.
В дальнейшем эпидемия развивалась с захватом лиц, использующих
внутривенные наркотики. И тут же пламя народного гнева переметнулось на
наркоманов. Теперь у обывателя прочно закрепилось в воспаленном мозгу: если ты
не гей и не наркоман, можно спать спокойно.
Факт:
В РФ лишь 33,70% молодых женщин и мужчин в возрасте 15–24
лет правильно указывают способы профилактики передачи ВИЧ половым путем и в то
же время отвергают основные неверные представления о передаче ВИЧ (Национальный доклад РФ
о ходе выполнения Декларации о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом,
2008 год).
В итоге произошло то, чего и следовало ожидать: ВИЧ вышел за
группы риска, и сегодня около половины всех выявленных случаев – те самые
"благопристойные обыватели", не геи, не наркоманы и даже не
секс-работники. Если в 2001 году заражались всего около 5% гетеросексуалов, не
использующих наркотики, то в 2006 году эта цифра подобралась к 40%, и сегодня
уже не менее половины всех ВИЧ-инфицированных россиян не входят в перечисленные
группы риска.
Огромный урон российской популяции нанесли борцы за
"моральную чистоту", препятствующие половому просвещению в школах и
насаждающие ложные идеи под флагом псевдоправославных идеалов.
Были прецеденты привлечения учителей биологии и ОБЖ к
уголовной ответственности за проведение со школьниками занятий по профилактике
заболеваний, передающихся половым путем, за объяснение физиологических аспектов
полового созревания. По большому счету, половое просвещение в нашей стране
уголовно наказуемо. В соответствии с нечетко оформленной ст.135 УК РФ можно
осудить любого школьного преподавателя, проводящего со школьниками младше 16
лет беседы по медико-гигиеническим аспектам сексуальной стороны нашей жизни.
Но в 16 лет начинать половое просвещение поздно: многие из
малолетних уже изнасилованы, заразились сексуально передающимися инфекциями,
забеременели и сделали аборты, получили психотравмы из-за незнания сексуальных
взаимодействий полов, у многих развилось патосексуальное поведение. Зато
благодаря политике страуса сохранено внешнее благополучие, рамки ханжеских
приличий, берущих истоки в традиционных патриархальных ценностях, оперирующих
исключительно морально-религиозными запретами и наставлениями. Увы, все это
средневековое мракобесие наблюдается у нас по сей день, когда инфицирован уже
каждый сотый взрослый житель страны!
По мере того, как растут показатели жизни, мы наблюдаем
акселерацию в анатомо-физиологическом развитии, а с ним и в половом созревании
подростков. Но если тела наших детей мы кормим все изобильнее, разум их
по-прежнему испытывает информационный голод: психологически и интеллектуально
они остаются инфантильно наивными. В итоге имеем раннюю подростковую
гиперсексуальность на фоне вопиющего невежества в вопросах взаимоотношения
полов. Что еще требуется для процветания инфекций, передающихся половым путем?
Факты:
– Число российских подростков, начавших половую жизнь до 16
лет, за 30 лет (с 1965 по 1995) выросло более чем вдвое. В 1995 году среди
16-летних половой акт уже пережили 50,5% юношей и 33,3% девушек (С.И. Голод,
2006 год).
– Среди сексуально искушенных подростков 5% девочек и 20%
мальчиков свой первый половой акт пережили в 12 лет и младше (И.С. Кон,
исследование, 1993 год).
– При опросе учащихся 7-9-х классов в восьми регионах РФ
основными источниками знаний о сексуальности оказались пресса, фильмы и
телепередачи, а также разговоры с друзьями. Лишь 11% мальчиков и 26% девочек
упомянули родителей и других родственников, 7 и 12% – учителей и лекторов, 3 и
9% – медицинских работников (И.С. Кон, опрос, 1997 год).
А что делают в более благополучных государствах? В странах
Европы половое просвещение начинают очень рано. При этом уроки проводятся с
использованием видео, красочных буклетов и практических разъяснений в отношении
тех же презервативов.
В пуританских США, где половое просвещение школьников все же
присутствует, к огромному неудовольствию специалистов, возникла кампания за
моногамию применительно к профилактике ВИЧ-инфекции. Пожизненная верность
одному партнеру – хорошо, спору нет, однако в практической жизни подавляющее
большинство людей – как мужчин, так и женщин – не ограничиваются одним
сексуальным партнером, и перед лицом реальной пандемии выпадать из реальности
смертельно опасно. Потому посыл этот никак нельзя ставить на первое место, как
бы ни грел он душу.
Факт:
В России у 15% женщин и мужчин в возрасте от 15 до 49 лет за
последние 12 месяцев были половые контакты более чем с одним партнером
(Национальный доклад РФ о ходе выполнения Декларации о приверженности делу
борьбы с ВИЧ/СПИДом).
Презерватив, при правильном его использовании (не
соскальзывает, не рвется) остается самой надежной, а потому первостепенной
мерой защиты от ВИЧ. Об этом и надо талдычить на каждом углу, чтобы у подростка
защищенный секс отрабатывался до автоматизма.
Дорогие соотечественники, проснитесь! Вы и ваши дети стоите
перед лицом смертельной опасности! Выбросьте из головы мифы о моногамности
ваших партнеров, неэффективности презервативов и о группах риска. Сегодня
именно вы являетесь главной мишенью для ВИЧ! В любой момент вы можете заразиться
в результате незащищенного секса или в кресле нерадивого стоматолога.
Есть только три пути, чтобы значительно уменьшить риск:
1) Неукоснительное использование презерватива;
2) Не менее одного раза в год тестироваться на ВИЧ и, если
тест окажется положительным, корректировать свое социальное поведение, вставать
на учет в центр СПИДа и своевременно начинать лечение, пока таковое еще
предоставляется бесплатно;
3) Просвещение; причем главное здесь – обучать подростков
защищенному сексу еще в школе.
Протестироваться можно в любой поликлинике. Есть и центры,
где это делают бесплатно (в Москве здесь).
Если у вас ВИЧ, не отчаивайтесь! С ВИЧ можно и нужно жить!
Бесплатные препараты, которые позволят вам отсрочить СПИД на много-много лет,
вы можете получать в вашем региональном центре СПИДа (диагностика тоже вся
бесплатная). Помните, что прием антиретровирусных препаратов
ВИЧ-инфицированными сводит к минимуму концентрацию вируса у них в крови и
других жидкостях, что на порядки снижает риск заражения.
Вместо заключения:
"Сегодня из 7 млрд рублей, выделенных государством на
борьбу со СПИДом, лишь 200 млн идут на работу по предупреждению новых
заражений. По словам руководителя Федерального центра по борьбе со СПИДом
Вадима Покровского, это в 10-20 раз меньше, чем в Европе и США… Особое
внимание, по его мнению, нужно уделить качеству профилактических мероприятий,
отмечает ученый" (ИТАР-ТАСС, 21 ноября 2008 года).
"РПЦ представила программу профилактики СПИДа у подростков.
Программа предназначена для факультативного преподавания в школе… Одноразовые
шприцы и презервативы в документе не упоминаются" (Новые Известия, 2
декабря 2008 года).
Блог
Алексея Яковлева
| 
